8岁雪纳瑞突然后肢无力,家长带着它辗转求医多时却找不到原因,病情逐渐加重,后期甚至出现瘫痪和肾衰!面对严重的病情,它还能再次站起来吗?

8岁的雪纳瑞钱多多,本来是一只活蹦乱跳的小可爱。但是在今年6月,钱多多的家长突然发现,钱多多的步伐有些奇怪:后肢无力、走路出现打滑不稳;

心焦的家长带着钱多多去多家医院检查和治疗,但情况一直没有好转。

甚至到了8月份,原本活泼的小狗狗也“一蹶不振”,精神萎靡,还出现了多尿、食欲减退、呕吐、体重持续下降、 肾衰等情况。

看着越发憔悴的钱多多,家长心疼不已,最后他们找到了维特深圳动物医院张林玉医生。这一次,情况能否柳暗花明呢?

小狗狗钱多多来到维特动物医院时,精神状态和食欲都很一般,虚弱无力,张林玉医生通过触诊发现,狗狗腰背部脊柱敏感。针对钱多多的症状,结合检查情况,张医生迅速为它安排了CT检查。根据CT检查报告,张医生发现钱多多全身骨骼密度降低,呈虫噬样,还有部分骨骼明显出现了多发性骨溶解、骨破坏的情况。

上图中红色箭头所指为出现了虫噬样的图像。

虫噬样是指骨头中间出现空洞、像被虫啃过的症状。

这些都是典型性骨骼病变的表现。张医生初步怀疑,钱多多很有可能患上了多发性骨髓瘤,随即为它增加了骨髓穿刺和尿检。

多发性骨髓瘤诊断标准有以下4个标准(符合其中2个标准即可确诊):

①有多发性骨溶解的病变;

②骨髓中的浆细胞>10%;

③血清中出现高球蛋白血症(M成分);

④尿液中出现本琼斯蛋白尿。

钱多多的骨髓穿刺结果很快出来:它的骨髓细胞中浆细胞量>50%,显示它患有多发性骨髓瘤的可能性极高。

上图为骨髓穿刺检查结果,可以看到骨髓中出现大量的浆细胞,且细胞形态异常。

钱多多的尿检也提示它有严重蛋白尿,此外,生化结果显示它一直存在高球蛋白血症(高黏稠血症)并继发肾衰。所有检查结果显示,钱多多“踩中”了全部多发性骨髓瘤诊断标准。

综合所有检查结果,张医生最终确诊:让钱多多后肢无力、无法站立的罪魁祸首,正是多发性骨髓瘤!

什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤是一种浆细胞起源的恶性增殖性肿瘤,属于造血系统肿瘤。

该症主要侵犯骨髓,引起广泛性骨溶解,产生过多的免疫球蛋白,引发高黏稠血症和尿蛋白,后期可能侵犯肝脾或淋巴结等器官或组织。

多发性骨髓瘤的发病率很低,目前并没有明确的发病原因。但是一旦患上,后果不堪设想。患病狗狗会出现跛行、瘫痪、疼痛、精神不振、呕吐、高血钙、高黏稠血症引起的肾衰或心脏病等症状。

针对钱多多的情况,张林玉医生迅速制定了治疗方案。治疗多发性骨髓瘤的首选是进行化疗,需要长期用药并定期检查血液指标。

钱多多一直在家口服药物进行治疗,早期每2周复查1次生化、血常规和尿检,并时刻关注钱多多是否会出现胃肠道不良反应、肝毒性及骨髓抑制等化疗副作用。如果出现副作用,需要及时调整治疗方案或者停药观察。后期病情稳定就可以1个月复查一次。

由于钱多多的骨骼破坏过于严重,出现了后肢瘫痪、无法自行排尿的情况。为此,建议钱多多家长买来轮椅辅助它行走,并教会家长帮它进行人工辅助排尿。

狗狗基本恢复,再次站起行走,经过张医生的准确诊断及用药和家长的精心护理,钱多多的身体开始慢慢恢复,而且并未出现任何不良反应和副作用。

一周后钱多多的食欲明显恢复、精神状态越来越好。三周后蛋白尿及高球蛋白血症均恢复正常。后肢也逐渐恢复,但还需要靠轮椅辅助行走。治疗2个月后基本能够自己走路,不再需要轮椅。

回想最开始,狗狗钱多多连站都站不起来、吃也吃不下,精神也不好。看着病重的毛孩子,它的家长,一个堂堂八尺男儿,在医院伤心得痛哭流涕。

告别了轮椅的钱多多精神状态好转,吃嘛嘛香,虽然走路还有点不稳,但基本不影响正常生活。

不过,多发性骨髓癌是一种无法痊愈的恶性肿瘤,但无法痊愈不意味着无法维持生命,如果采用科学治疗方法,能够保证毛孩子的日常生活基本不会受到影响,也不会太痛苦。